藥物治療兒童性早熟的注意事項

本文Tag標簽:兒童性早熟/小兒疾病??

  兒童性早熟病情輕重不一,病程長短不同,發(fā)病因素復雜,要根據(jù)實際情況,采取不同的治療方案。

  (1)早診斷、早治療:兒童性早熟的治療效果與治療早晚有密切關系。發(fā)現(xiàn)早,確定早,治療早,一般效果都比較好,對以后的身高、生活影響不大。如果不能及時發(fā)現(xiàn)、盡快確診和積極治療,性早熟可能快速發(fā)展,會影響治療效果,產(chǎn)生不良后果,最終身材比較矮小。

  (2)病情輕、病程短:兒童性早熟的治療需要根據(jù)病情、病程,采取不同的治療方法。對病情比較輕,病程比較短的患兒,如假性性早熟,進展緩慢的真性性早熟,可以單純用中藥治療往往可以得到滿意效果。一般治療2—3個月后,乳房可以變軟、縮小,子宮、卵巢也會有所回縮。

  (3)病情重、病程長:如真性性早熟,性征明顯,進展快速,可采取中西醫(yī)結合的方法治療,病程比較長的,可以用促性腺激素釋放激素類似物注射治療。一般2~3個月后,乳腺組織明顯變軟、縮小,子宮卵巢也可以回縮,骨骼生長減慢,骨骺融合延遲,骨齡提前程度減輕。

  (4)治療時間:病情輕及單純乳房發(fā)育者,一般治療病情緩解后鞏固6個月左右可以停藥觀察,如果青春期前又出現(xiàn)乳房長大,可重新用藥治療。進展緩慢的真性性早熟女孩,一般維持治療到10歲左右。進展快速的真性性早熟,一般維持治療到11~12歲,停藥過早疾病會很快復發(fā)。男性性早熟一般需要治療到12歲。

  (5)定期隨訪:治療期間應與醫(yī)生保持聯(lián)系,定期隨訪,1~2個月隨訪一次,復查必要的有關檢查,包括B超、性激素、骨密度、骨齡等。根據(jù)病情,適當調整用藥劑量和方法。

  (6)合并用藥:在治療期間如果出現(xiàn)身高、身高增長率、骨密度等趕不上同齡兒童的性早熟患兒,特別是生長遲緩的真性性早熟患兒需要及時加用生長激素聯(lián)合治療。骨密度低的可以加用維生素D和鈣劑治療。同時有其他病癥時,可以進行對癥處理。

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